Chlamydia trachomatis и ее роль в заболеваниях урогенитального тракта


Хламидии являются облигатными внутриклеточными паразитами. Они имеют размеры 250-300 нм, обладают твердой клеточной оболочкой, содержат ДНК, РНК и рибосомы. В настоящее время ведущее значение имеют хламидийные заболевания, которые передаются от человека к человеку: трахома, конъюнктивит, болезнь Рейтера, патология урогенитального тракта и венерическая лимфогранулема. Большую роль играют заболевания урогенитального тракта, так как поражают молодых людей в период наибольшей половой активности. Эти заболевания диагностируются реже, чем они имеют место фактически. Это связано с тем, что Chlamydia trachomatis в урогенитальном тракте часто ассоциирована с Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.

Род Chlamydia включает 3 вида: Chlamydia trachomatis, Chlamydia muridarum, Chlamydia suis.

В соответствии с новой классификацией Chlamydia trachomatis является возбудителем, паразитирующим у человека.

Chlamydia trachomatis вызывает трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюнктивит, пневмонию новорожденных.

Правильная диагностика хламидийной инфекции возможна при использовании методов, основанных на обнаружении генома возбудителя, так как виды семейства Chlamydiaceae имеют различия в нуклеотидной последовательности некоторых генов.

По рекомендации ВОЗ, обследованию на хламидии подлежат группы пациентов с нижеперечисленными состояниями:

  1. Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  2. Беременность.
  3. Псевдоэрозия шейки матки (любая патология шейки матки).
  4. Реактивный артрит.
  5. Хронический конъюнктивит.
  6. Атипичная пневмония.
  7. Лихорадка неясного генеза.
  8. Нарушения менструально-овариального цикла.
  9. Самопроизвольные и искусственные аборты.
  10. Лечебные и диагностические выскабливания слизистой оболочки цервикального канала и полости матки.
  11. Введение и извлечение внутриматочных контрацептивов и другие внутриматочные вмешательства.
  12. Хронический цистит.
  13. Половые контакты с лицами, инфицированными хламидиями.
  14. Частая смена половых партнеров.
  15. Риск инфицирования новорожденных при наличии диагностированного хламидиоза у матери.
  16. Патология периода новорожденности.
  17. Наличие инфекций, передаваемых половым путем.
  18. Декретированный контингент.

Многообразие клинических проявлений, отсутствие патогномоничных симптомов затрудняет своеременную диагностику хламидийной инфекции. Лабораторное исследование при данной патологии приобретает определяющее значение. Для диагностики хламидиоза могут использоваться методы выявления возбудителя, его антигенов или антител. При этом они должны обладать высокой специфичностью, чувствительностью, экспрессивностью и доступностью для воспроизведения в любой диагностической лаборатории. Более достоверные результаты лабораторного исследования можно получить только при одновременном использовании нескольких методов (прямых или непрямых).

методы выявления Chlamydia trachomatis

=================
Вы читаете тему:
Современный алгоритм диагностики хламидийной инфекции

1. Chlamydia trachomatis и ее роль в заболеваниях урогенитального тракта.
2. Методы прямого выявления Chlamydia trachomatis.
3. Методы непрямого выявления Chlamydia trachomatis.

Смирнова Т. А., Покатович O. K. БГМУ.
Опубликовано: "Медицинская панорама" № 8, сентябрь 2004.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: