Методы формирования готовности к родам


Стремление ввести роды в рамки управляемого процесса с хорошо прогнозируемым течением является объективной реальностью и направлением развития современного акушерства. Однако на сегодняшний день в теории управления родовым процессом гораздо больше неопределенностей, чем точно установленных звеньев. В частности, пока остается неясным механизм переключения функции репродуктивной системы с плодосохраняющей на плодоизгоняющую. В условиях естественного и абсолютно нормального течения событий такое преобразование завершается к моменту окончания беременности.

Когда роды самопроизвольно не наступают, а родоразрешение целесообразно по медицинским или иным обстоятельствам, появляется необходимость изменения существующего в организме беременной фона антенатального периода на соответствующий «естественной» родовой доминанте. В таком контексте подготовка к родам означает искусственное формирование состояния неустойчивого равновесия между антенатальным и интранатальным периодом, определяемого клиническим понятием угрозы прерывания беременности. «Угроза» может перейти в «прерывание (роды)» самопроизвольно, т.е. без видимого дополнительного вмешательства, и тогда подготовку к родам (созревание шейки матки) трудно отделить от этапа родовозбуждения. Однако нередко прерывание беременности начинается только под влиянием дополнительных действий, обозначаемых термином «родовозбуждение».

Методы формирования готовности к родам хотя и многочисленны, но научно обоснованы недостаточно. Поэтому способы достижения желаемой цели разнообразны, неоднозначны и во многом определяются мировоззренческими предпосылками, которыми руководствуются те или иные научные школы.

Поскольку концепция формирования готовности организма к родам и инструментально-лабораторные критерии ее достижения пока не созданы, при выборе метода приходится считаться со многими обстоятельствами, в т.ч. с устоявшимися, но далеко не однозначно верными воззрениями. Поэтому целью настоящей статьи является объективная характеристика описанных в литературе способов и отдельных элементов подготовки к родам, которые применяются в различных клиниках.

Методы подготовки к родам включают биологические, механические, медикаментозные и немедикаментозные.

----------------------
Вы читаете тему:

Методы подготовки к родоразрешению

  1. Методы формирования готовности к родам
  2. Биологические методы подготовки к родоразрешению
  3. Механические методы подготовки к родоразрешению
  4. Медикаментозные методы: простогландины
  5. Другие медикаментозные методы подготовки к родоразрешению
  6. Немедикаментозные методы подготовки к родоразрешению

Воскресенский С. Л., Кириленко В. П., Исмаил М. Н., Кадырко С.М. БелМАПО.
Опубликовано: "Медицинская панорама" № 7, октябрь 2002.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: