5. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: перспективы в Беларуси


Ленивые, непоседы, тупые, сумасшедшие, невоспитанные, без тормозов дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью представляют собой группу риска по всем видам девиантного поведения у подростков. «Социальные инвалиды по биологическим причинам» в 3-4 раза чаще экспериментируют с наркотиками (как в силу конфликтных отношений с окружающим миром, так и в силу «дефицита удовольствия», обусловленного дефицитом дофамина). Утраченный инстинкт самосохранения, занятие экстремальными видами деятельности в поиске адреналина обусловливает еще одну метафору синдрома дефицита внимания с гиперактивностью - смерть от несчастного случая. Отдельная тема - суицидальные попытки у таких подростков. Импульсивное желание немедленно изменить ситуацию (парасуицид), к сожалению, также может заканчиваться смертью. Самоповреждающее поведение в виде следов аутотравматизации, которое часто сопровождает синдром дефицита внимания с гиперактивностью, давно рассматривается психиатрами не как «демонстративный» суицид, а как способ «уйти от суицида», вернуться в реальность, найти успокоение.

Все перечисленное в контексте Национальной программы демографической безопасности делает актуальным разработку и внедрение системы междисциплинарных, мультимодальных вмешательств по раннему выявлению, диагностике, профилактике и лечению психических и поведенческих расстройств, сопровождающих синдром дефицита внимания с гиперактивностью, включающей в себя создание:

  • образовательных программ для педагогов, направленных на раннее выявление синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей предшкольного и школьного возраста, проведение адекватных воспитательно-обучающих мероприятий с учетом индивидуальных особенностей детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью;
  • обучающих программ для родителей, направленных на своевременное обращение за помощью к врачам-психиатрам и информирование в вопросах проблематики синдрома дефицита внимания с гиперактивностью; создание и проведение групповых тренингов эффективного взаимодействия родителей и детей с гиперактивностью и дефицитом внимания; планирование мероприятий по укреплению семьи;
  • образовательных программ для врачей-педиатров, невропатологов, травматологов, направленных на улучшение выявляемости синдрома дефицита внимания с гиперактивностью с целью своевременного направления за помощью к врачам-психиатрам;
  • методических рекомендаций по диагностике и лечению синдрома дефицита внимания с гиперактивностью для врачей-психиатров, их внедрение; разработка диагностических критериев синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, позволяющих уточнять подтипы расстройства, тяжесть заболевания с целью назначения адекватного лечения; формирование грамотного отношения к назначаемому медикаментозному лечению с переходом от использования антипсихотиков, подавляющих систему дофамина (которая и так находится в дефиците), к современным антидепрессантам и, возможно, психостимуляторам, регистрация которых на территории РБ планируется некоторыми фармацевтическими компаниями-производителями уже в 2008 г.; основным критерием эффективности лечебных мероприятий при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью должна стать сбалансированность фармакологических и психокоррекционных методов лечения с учетом степени выраженности синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

=================
Вы читаете тему: Синдром гиперактивности с дефицитом внимания: пять проблем с позиций современной психиатрической парадигмы (Емельянцева Т. А. БГМУ. «Медицинская панорама» № 8, июнь 2007)

  1. СДВГ: эволюция подходов.
  2. СДВГ: проблемы диагностики.
  3. СДВГ: проблемы подростковой агрессивности.
  4. СДВГ: проблемы лечения.
  5. СДВГ: перспективы в Беларуси.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: