Ципрофлоксацин в комплексной терапии больных с обострением хронической обструктивной болезни легких


Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – одно из распространенных заболеваний человека, во многом обусловленное загрязнением окружающей среды, табакокурением, повторными респираторными инфекциями.

Под наблюдением находилось 50 больных хронической обструктивной болезнью легких, в т. ч. 35 мужчин и 15 женщин. Лечение проводилось в соответствии с Международной программой «Глобальная стратегия, диагностика, лечение и профилактика ХОБЛ» (в английской аббревиатуре GOLD, 2003) и Федеральной программой по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких (2004).

Больные были разделены на две сопоставимые по клиническим характеристикам группы (по 25 человек). У всех пациентов имело место усиление кашля, увеличение количества мокроты или ее гнойный характер, симптомы поражения верхних дыхательных путей, нередко - лихорадка, повышение частоты дыхания и сердечных сокращений более 20% от исходных данных, воспалительные изменения в крови, соответствующие рентгенологические явления.

Всем пациентам назначались антибиотики: в 1-й группе (основная) - ципрофлоксацин (по 0,2 г 2 раза в сутки внутривенно) 5-7 дней, во 2-й (контроль) - цефазолин (по 1,0 г 2 раза в сутки внутримышечно) в течение того же периода.

По показаниям больные получали М-холинолитики, β2-агонисты, при возможности через небулайзер, теофиллины, оксигенотерапию, ГКС, нистатин, физиопроцедуры. Лечение проводилось под контролем клинико-рентгенологических, лабораторных данных, ФВД.

У пациентов 1-й группы достоверно быстрее исчезали проявления обострения хронической обструктивной болезни легких. Средняя продолжительность пребывания в стационаре в 1-й группе составила 10,54 ± 0,21 дня, во 2-й - 13,45 ± 0,97 дня (р < 0,05).

Таким образом, ципрофлоксацин целесообразно использовать в комплексном лечении больных с обострением хронической обструктивной болезни легких. Сокращение пребывания в стационаре в среднем на 3 дня у пациентов 1-й группы по сравнению со 2-й имеет существенный экономический эффект и значительно удлиняет сроки ремиссии у больных с хронической обструктивной болезнью легких.

Церах Т. М., Кузнецова Н. Б., Борейко С. Б., Наприенко К. Н., Полянская А. В.
Белорусский государственный медицинский университет, 9-я городская клиническая больница, г. Минск.

(Опубликовано в журнале "Медицинская панорама" № 10, ноябрь 2004)

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: