Клиническая картина поражений дыхательной системы при ВИЧ-инфекции


Клиническая картина поражений респираторного тракта складывается из:

общих симптомов, обусловленных инфекционной интоксикацией.

К ним относятся:

  • слабость,
  • вялость,
  • адинамия,
  • снижение аппетита,
  • лихорадка,
  • симптомы поражения органов и систем при инфекционно-токсических проявлениях (головная боль, миалгии, тахикардия, диарея, спутанность сознания и др.);

местных симптомов, связанных с поражением органов дыхания, объемом и локализацией поражения.

К ним относятся:

  • кашель (непродуктивный либо с отхождением слизистой, слизисто-гнойной, гнойной или кровянистой мокроты, возможно кровохарканье),
  • боли в грудной клетке,
  • одышка разной степени выраженности (от легкой до присутствующей в состоянии покоя);

физикальных данных:

Наличие или отсутствие того или иного признака, его выраженность определяются, с одной стороны, характером возбудителя, а с другой - состоянием местной защиты и особенностей других систем организма (иммунной, системы гемостаза и др.).

Спектр поражений респираторного тракта при ВИЧ-инфекции достаточно широк, причем одни и те же возбудители в зависимости от условий могут вызывать разные заболевания (табл. 2).

Таблица 2.
Перечень поражений респираторного тракта у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом

Нозологическая форма Причина заболевания
1. Инфекции верхних дыхательных путей, синусит, фарингит, трахеит, бронхит
  • S. pneumoniae
  • H. influenzae
  • P. aeruginosa и др. грамотр. бакт.
  • Candida species
2. Пневмонии а) бронхопневмонии (очаговые)
  • S. pneumoniae
  • H. influenzae
  • P. aeruginosa и др. грамотр. бакт.
  • Legionella
  • HSV 1 и 2
б) паренхиматозные (долевые) и интерстициальные пневмонии
- инфекционные
  • S. pneumoniae
  • Грамотрицательные бактерии
  • Pneumocystis carinii
  • Cytomegalovirus
  • HSV 1 и 2
  • Cryptococcus
  • Toxoplasma gondii
  • Mycobacterium avium complex
  • Coccidioides
  • Histoplasma capsulatum
- неинфекционные Лимфоцитарная интерстициальная пневмония
Неспецифическая интерстициальная пневмония
3. Заболевания плевры (плевриты)
  • Toxoplasma gondii
  • Cytomegalovirus
  • Histoplasma capsulatum
  • Candida species
  • Legionella
  • Coccidioides
  • Саркома Капоши
4. Опухоли легких Не-Ходжкинская лимфома Саркома Капоши
5. Аллергические заболевания Candida species
Aspergillus
6. Туберкулез органов дыхания М. tuberculosis

_________________________
Вы читаете тему: Поражение респираторного тракта при ВИЧ-инфекции (Ильенкова В. С., Карпов И. А., Доценко М. Л. БГМУ. "Медицинская панорама" № 5, май 2006)

  1. Причины и патогенез поражений легких при ВИЧ-инфекции.
  2. Клиническая картина поражений дыхательной системы при ВИЧ-инфекции.
  3. Бактериальные, грибковые, пневмоцистные пневмонии при ВИЧ-инфекции.
  4. Вирусные пневмонии, опухоли легких и лимфомы при ВИЧ-инфекции.
  5. Атипичные микобактериозы при ВИЧ-инфекции.
  6. Туберкулез органов дыхания при ВИЧ-инфекции.
  7. Особенности поражений органов дыхания у ВИЧ-инфицированных потребителей наркотиков.
  8. Диагностика поражений органов дыхания при ВИЧ-инфекции.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: