Лечение (удаление) остроконечных кондилом солкодермом и солковагином


Лечение заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), ввиду распространённости и серьёзности осложнений с каждым годом всё более привлекает внимание специалистов. Причина данной патологии - мелкие, лишённые оболочки ДНК-содержащие вирусы, которые реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия. ВПЧ видо- и тканеспецифичен. Известно более 60 различных его типов. В аногенитальной области обычно обнаруживают ВПЧ следующих типов: 6, 11,16, 18, 31, 33 и 35. Остроконечные кондиломы, как правило, вызывают ВПЧ 6 и 11 типов.

В настоящее время отсутствуют специфические противовирусные препараты и вакцины, избирательно действующие на ВПЧ. Поэтому считается, что достигнуть полной элиминации (удаления) вируса из организма невозможно. Задача лечения - устранение клинических и субклинических форм ВПЧ-инфекции.

Существует множество методов лечения и удаления остроконечных кондилом, эффективность которых варьирует от 50 до 94%:

  • физические (хирургическое, крио-, лазеролечение и др.),
  • химические (кислотные препараты),
  • иммунологические (интерферонотерапия),
  • с помощью цитотоксических средств,
  • а также сочетание различных методов.

Некоторые из них сопряжены с известными трудностями:

  • болезненность при обработке и необходимость анестезии,
  • возникновение выраженных местных реакций,
  • использование специального оборудования,
  • ограничение применения у некоторых контингентов (дети, беременные),
  • высокая стоимость и т.д.

Поэтому поиск новых эффективных, безопасных и относительно недорогих методик лечения (удаления) остроконечных кондилом является актуальным.

Нами изучены клинические результаты применения солкодерма и солковагина (Солко Базель, Швейцария) для удаления остроконечных кондилом.

Солкодерм - водный раствор азотной, уксусной, щавелевой и молочной кислот, а также нитрата меди. Механизм его действия основан на реакции окисления азотной кислоты и её промежуточных продуктов. При местном применении солкодерм вызывает немедленную прижизненную фиксацию ткани, на которую он наносится, сохраняя её исходную архитектуру.

Пациенты получали лечение амбулаторно и в условиях стационара. Препараты назначали согласно инструкции фирмы-производителя: на поверхность патологических элементов (кондилом) солкодерм наносили капиллярной трубочкой, солковагин - ватным тампоном. Солкодерм использовали при локализации бородавок на коже половых органов, внутренней поверхности бёдер, перианальной области; солковагин - на слизистой оболочке шейки матки, влагалища, в отдельных случаях - на малых половых губах. Обработку солкодермом продолжали до обесцвечивания и лёгкого жёлтого прокрашивания поражённого участка. Солковагином кондиломы смазывали дважды с интервалом в 5 минут.

Лечение солкодермом проводилось 32 больным: 24 мужчинам и 8 женщинам (в том числе 4 беременным). Давность патологии - от 2 недель до 4 лет. Лечились ранее 5 человек: ферезолом - 2, подофиллином - 1, кондилином - 1, с помощью криотерапии - 1.

Высыхание и мумификация кондилом происходили за 1-6 дней. Клиническое выздоровление наступило у всех обследованных: после однократной аппликации солкодерма - у 20, двухкратной - у 7 и трёхкратной - у одной. Болезненность, лёгкое жжение при обработке отметили 9 человек. У 1 пациентки имела место локальная воспалительная реакция окружающих тканей половой губы, которая была купирована посредством местной противовоспалительной терапии. Рецидив патологии зарегистрирован у 1 больной через 2 месяца после терапии. Никаких системных эффектов при использовании солкодерма отмечено не было.

Солковагин - специфический раствор органических кислот и цинка в азотной кислоте, обладающий точно выверенным прижигающим действием. Под нашим наблюдением находилось 12 женщин. У одной из них была гигантская кондилома задней губы шейки матки (3,5 x 1,5 x 0,3 см). Давность заболевания - от 2 недель до 4 лет. Лечились ранее 3 пациентки: ферезолом - 2, кондилином - одна.

Разрешение половых бородавок происходило за 2-7 дней. Клиническое выздоровление наступило у всех обследованных: после однократной аппликации солкодерма - у 8, двухкратной - у 3 и трёхкратной - у одной (с гигантской кондиломой). Болезненность, лёгкое жжение при обработке имели место у 3 человек.

Никаких системных эффектов при использовании солковагина не отмечено; рецидивов не зарегистрировано (срок наблюдения - от 5 недель до 1,5 лет).

Таким образом, солкодерм и солковагин являются высокоэффективными средствами лечения остроконечных кондилом, хорошо переносятся, не вызывают существенных местных и общих реакций.

(Панкратов О.В., Бейманова Е.В., Яхницкий Г.Г. БелМАПО.
Опубликовано: "Медицинская панорама" № 1, январь 2002)

37 комментариев

1.  Гость (9 Июль, 2012 - 15:36) says:

а мне уже 3 раза прижигали, а эффекта 0, они заново растут, прижигали СОЛКОДЕРМОМ

2.  Доктор (9 Июль, 2012 - 15:38) says:

Солкодерм эффективно уничтожает имеющиеся кондиломы, но не дает никаких гарантий, что в будущем не появятся новые.

3.  Гость (28 Ноябрь, 2012 - 16:08) says:

Здравствуйте, скажите, а через сколько времени они должны пройти, мне вчера прижгли солковагином, но мне кажется, что они только воспалились после этого.

4.  Доктор (28 Ноябрь, 2012 - 16:29) says:

Прижигание солковагином вызывает химический ожог тканей, отсюда и воспаление. Должно все зажить за несколько дней, как при обычном ожоге.

5.  Гость (18 Февраль, 2013 - 20:03) says:

Подскажите, мне обрабатывали это дело солковагином, но жжение было ужасное! Врач сказала через минуту-две пройдет. Но жжение и дискомфорт прекратились только часа через два. Это нормально? Такая реакция допустима?
PS. Когда обрабатывали эрозию, никаких неприятных ощущений не было

6.  Доктор (18 Февраль, 2013 - 20:09) says:

Такая реакция в принципе возможна, потому что солковагин обладает прижигающим действием и повреждает ткани, на которые он наносится. Если будет возможность, в следующий раз сообщите о длительности жжения врачу, который проводил процедуру.

7.  Гость (3 Март, 2013 - 09:09) says:

Добрый день. Вчера обработали множество кандилом с помощью солкодерма. жжение было сильное. теперь на обработанном участке кожи отходит какая то белая иногда светло коричневая пленка.. так и должно быть??? по идее ведь они должны через 3 дня ороговеть и отпасть...

8.  Доктор (3 Март, 2013 - 14:04) says:

Солкодерм вызывает поверхностный ожог тканей (кондилом). Внешний вид зависит от типа патологических элементов и глубины обработки. За 3 дня кожа может не зажить, обычно это более длительный процесс. Если у вас есть сомнения, обратитесь к специалисту (гинеколог, проктолог, хирург, дерматолог).

9.  Гость (2 Апрель, 2013 - 09:12) says:

Добрый день! Сегодня прижгли эрозию Солковагином, 1 ампула. Сказали, что завтра надо процедуру повторить, т.к. Эрозия очень большая. Может быть надо сделать промежуток между процедурами? Хотя бы несколько дней? Или наоборот, эффективнее на следующий же день?

10.  Доктор (2 Апрель, 2013 - 13:21) says:

Однозначного ответа у меня нету. Попробуйте сделать так, как вам рекомендуют.

11.  Гость (10 Апрель, 2013 - 11:24) says:

А возможно ли применения Солкодерма для удаления ксантелазмы век?

12.  Доктор (10 Апрель, 2013 - 12:35) says:

Теоретически это возможно, но глаз - очень нежный орган, поэтому использование солкодерма может быть слишком опасно из-за риска повреждения глаза сильными кислотами (химический ожог).

13.  Гость (2 Май, 2013 - 21:10) says:

У меня была куча папиллом и прижигали их за 1 сеанс Солковагином. Жгло жутко, потом кожа отваливалась прям пупырчатыми шматами. Но вроде, тьфу тьфу тьфу, зараза исчезла. Кислота хороша. Но вот прошло полтора месяца с тех пор и на осмотре просто ужасно там всё болело от касаний, кожа немного покрасневшая (в зеркало показали), сказали вагинит. До селе им не страдала, кроме того: мне не делали никаких анализов.

Мне кажется, что вагинизм этот несерьёзен и по большей части боль вызвана просто из-за неполного заживления кожно-слизистого покрова. Я сейчас делаю промывания отваром ромашки (не длительно, что бы всю микрофлору не смыть) в надежде, что иммунной системе будет проще справляться и небольшое воспаление пройдёт само. Может стоит разок "влить" кефиру или питаться свежими овощами, что бы хорошие бактерии пошли в рост. Возможно ли, что действительно за 1,5 месяцев не весь кожный покров восстановился и с остаточным воспалением организм справится со временем?

Мне прописали свечи какие-то и противозачаточные, я не в восторге от такого лечения тем более без анализов ни на гормоны, ни на причину вагинизма.

14.  Доктор (2 Май, 2013 - 22:44) says:

Вагинит и вагинизм - разные вещи.

15.  Гость (3 Май, 2013 - 15:26) says:

в смысле Вагинит, да, не могу запомнить кто из них кто, главное помнить смысл.
В общем, на второй день жжение ушло почти совсем, осталось только там, где болячки большие не до конца зажили, так что всё-таки реально просто покров восстанавливается. Вообще конечно страсть, гинекологи у нас те ещё, что в поликлиниках, что в платных больницах, как женщины вообще рожают не представляю. Я пришла с одной проблемой, которая выросла почти в предрак благодаря халатному отношению врачей в поликлинике... и ладно бы проблема была там какой-то сложной и непредсказуемой, очень повседневная проблемка (малюсенький зачаток эрозии ШМ). Чего там говорить о беременности, тем более если она протекает сложно?

16.  Гость (11 Май, 2013 - 12:30) says:

Подскажите пожалуйста, я нахожусь в положении, три раза уже ходила прижигала кондиломы солкодермом, отпали только маленькие, большие с мертвой точки не сдвигаются, может есть какие то запреты или наоборот рекомендации после обработки этим препаратом?

17.  Доктор (11 Май, 2013 - 12:41) says:

Перед применением читайте инструкцию. Беременным и при лактации использование Солкодерма не рекомендуется. Большие кондиломы более глубокие, поэтому их сложнее лечить любым способом (нужен более длительный контакт кондиломы с препаратом). В будущем (после периода лактации) вы можете попробовать другие способы лечения, например, криотерапию (лечение жидким азотом). Проконсультируйтесь у дерматолога, косметолога или онколога.

18.  Гость (12 Май, 2013 - 17:37) says:

Здравствуйте! Мне 14 лет, врач сказал чтобы удалить все бородавки надо удалить маму (самую первую бородавку) я уже пользуюсь неделю она только пожелтела теперь болит и жжет, через сколько она отпадет пожалуйста подскажите

19.  Доктор (12 Май, 2013 - 18:53) says:

Если появилась боль, то надо прекращать лечение и ждать заживления. Думаю, не меньше 2 недель.

20.  Гость (13 Май, 2013 - 15:48) says:

Помогите! Я просто схожу с ума!!! В прошлом году были остороконечные кандиломы, вылечилась, а вчера узнала, что у 13-ти летнего сына тоже самое. Скорее всего заразился, пользуясь одним полотенцем, в общем бытовым путем. Повела в платную клинику, провели анализы и отправили восвояси, видимо боятся, что не справятся, сказали, что от лазера будет сильный ожог поэтому идите и удаляйте кондилином в кожном диспансере, но у него большие разрастания в области ануса. Я ужасная мать и не знаю, что делать... Бедный мой сыночек!

21.  Доктор (13 Май, 2013 - 16:00) says:

Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, поэтому, чтобы инфекция не распространялась, у всех членов семьи должны быть индивидуальные полотенца и белье. Нужно чаще мыть руки, нежелательно трогать свою кожу без необходимости.

Разрастания в области ануса могут вызвать много проблем, поэтому удалять их должен только врач (дерматолог, онколог или косметолог) и поэтапно.

Дополнительно можно пролечиться препаратами Панавир, Алпиразин, Галавит.

22.  Гость (19 Май, 2013 - 17:00) says:

Подскажите пожалуйста, можно самостоятельно обработать солковагином кондилемы вокруг ануса?

23.  Доктор (19 Май, 2013 - 19:05) says:

Теоретически - да, но на практике лучше не пробовать, потому что скорее всего вы попадете мимо и причините ожог окружающим здоровым тканям. Потом придется лечиться у хирурга.

24.  Гость (17 Июнь, 2013 - 20:43) says:

можно ли при обработке половых губ солкодермом купаться?

25.  Доктор (17 Июнь, 2013 - 22:19) says:

Нежелательно (может хуже заживать). А в первые 3-4 часа после обработки мочить обработанное место нельзя (может уменьшиться эффект солкодерма).

26.  Гость (2 Июль, 2013 - 12:58) says:

Подскажите пожалуйста, у меня появились остроконечные кондиломы по причине расчесывания при слизистых выделениях! после приема у врача сдала мазок и анализ крови! мне сказали что через неделю после результатов анализов только можно будет начинать лечение! но они с каждым днем разрастаются, как быть? можно ли начинать лечение раньше чем будут известны анализы? можно жить половой жизнью при таком заболевании?

27.  Доктор (2 Июль, 2013 - 13:42) says:

Лучше дождаться результатов анализа. Сейчас вы можете пройти курс таблеток Галавита (5 дней по 1 табл. 4 раза в день, затем по 1 табл. 4 раза в день через день курсом до 2–3-х нед.), он защищает от рецидивов. Половая жизнь возможна, но нежелательна, поскольку будет способствовать распространению папилломавирусной инфекции как у вас, так и у полового партнера.

28.  Гость (17 Июль, 2013 - 04:29) says:

4 года назад врач прижигал папилломы во влагалище, теперь они снова появились, врач будет прижигать солкодермом. Скажите от папиллом вообще можно избавиться как то, чтобы они больше не появлялись? или это уже клеймо и сколько не прижигай они все равно спустя какое то время будут появляться?

29.  Доктор (23 Июль, 2013 - 14:02) says:

Папилломы вызываются вирусом папилломы человека и распространяются при ослаблении иммунитета. Гарантий излечения никто не даст, но если не удалять уже имеющиеся папилломы, они имеют тенденцию к дальнеейшему распространению.

30.  Гость (8 Август, 2013 - 15:56) says:

Здравствуйте!
Гинеколог обнаружила у меня на внутренних половых губах остроконечные кондиломы. Сделала в двух разных мед центрах анализы ПЦР (сначала мазок, потом соскоб с самих кондилом) -- все отрицательное. Такое вообще возможно? ведь по факту они есть. Врач прописала эпиген, генферон и ацикловир. Как на ваш взгляд лучше лечить? спасибо.

31.  Доктор (8 Август, 2013 - 19:52) says:

Попробуйте прописанное лечение. Кондиломы желательно удалить, чтобы не распространялись дальше.

32.  Гость (29 Сентябрь, 2013 - 19:26) says:

Здравствуйте. Обработала Солкодермом подошвенную бородавку. Через полчаса стало жутко жечь. Видимо переборщила. Что теперь будет и как помочь?

33.  Доктор (29 Сентябрь, 2013 - 19:47) says:

Промыть водой для начала. Видимо, ожог достиг здоровых тканей. Потом наложить небольшую стерильную повязку.

34.  Гость (1 Октябрь, 2013 - 13:55) says:

Здравствуйте! Прошло 4 дня после того, как мне обработали около половых губ папилломы солкодермом. Во время обработки очень сильное жжение испытывала, а сейчас на местах обработки паппилом тёмно красные большие пятна и боль при прикосновении. Подскажите пожалуйста, могут ли это быть ожоги, можно ли их как-то вылечить или цвет кожи в тех местах измениться на всю жизнь?

35.  Доктор (1 Октябрь, 2013 - 14:20) says:

Да, это ожоги. Кожа в будущем заживет, но ее окраска может быть временно или даже постоянно темнее окружающих тканей за счет пигментации.

36.  Гость (5 Ноябрь, 2013 - 12:40) says:

Здравствуйте! Обработала на пальце бородавку, потемнело только на второй день. На третий - коричневая корка, по краям желтая, остальная часть пальца горячая и отекшая. К врачу пойти прямо сейчас не могу, нахожусь не по месту жительства, а на платного врача нет средств... Может посоветуете, что-нибудь поприкладывать?

37.  Доктор (5 Ноябрь, 2013 - 13:38) says:

Солкодерм вызывает химический ожог кожи, поэтому при обработке бородавок надо беречь здоровые ткани от попадания препарата. Лечить надо как поверхностный ожог. Достаточно чистой повязки на кожу, не пережимая палец. Можно принять обезболивающее. Если боль и отек через сутки не начнут уменьшаться, нужно обратиться к хирургу.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: