Тема: срочная контрацепция.
Пропагандистско-просветительная деятельность
Лица, занимающиеся планированием семьи, должны распространять знания о наличии методов срочной контрацепции. Необходимо приложить все усилия для того, чтобы повысить знания об этом виде контрацепции среди определяющих политику лиц, с тем чтобы заручиться их поддержкой. Для этой цели также важно установить сотрудничество с женскими организациями и группами, интересующимися вопросами охраны репродуктивного здоровья.
Предоставление информации
Людям необходимо знать о срочной контрацепции и о том, как прибегать к ней, так как только в этом случае у них появится возможность ее использования, если они имели половое сношение без принятия мер предупреждения беременности.
От недостатка информации о срочной контрацепции страдают не только потенциальные пользователи, но также и медицинские работники и работники служб планирования семьи. Поэтому важно, чтобы в рамках программ по планированию семьи были разработаны стратегии, направленные на то, чтобы:
- помочь медицинским работникам успешно решать актуальные проблемы, относящиеся к сфере их деятельности.
- улучшить знания медицинских работников об имеющихся методах контрацепции и их использовании, организуя для этой цели соответствующие курсы или иные формы обучения.
- повысить среди потенциальных пользователей, включая подростков, знания о средствах срочной контрацепции и том, где их можно получить, проводя для этой цели активную информационно-рекламную деятельность. Предоставление информации о методах срочной контрацепции должно стать одним из компонентов обучения по вопросам планирования семьи, проводимого как в различных пунктах оказания услуг по вопросам контрацепции, так и в общественных учреждениях.
Повышение доступности
Для того чтобы сделать срочную контрацепцию более доступной для населения, программам планирования семьи, предлагающим методы срочной контрацепции, следует учитывать следующие моменты:
- услуги, предоставляемые пользователям, должны быть финансово доступными.
- необходимо принять меры к тому, чтобы этими услугами могли воспользоваться все потенциальные пользователи, которые могут в них нуждаться.
- таблетки для срочной контрацепции следует предоставлять через как клинические, так и неклинические пункты оказания услуг по вопросам контрацепции, с тем чтобы ими могли пользоваться как люди в труднодоступных районах (например, в сельских), так и лица, которые стесняются посетить медицинское учреждение (например, одинокие женщины, подростки или жертвы сексуального насилия).
- Следует принять меры для обеспечения максимального использования методов срочной контрацепции посредством изучения имеющихся ограничений к их применению и устранения тех из них, которые не являются необходимыми.
Места, где могут быть оказаны услуги, относящиеся к контрацепции
Клинического характера
- Центры планирования семьи.
- Другие медицинские учреждения.
- Кабинеты врачей общей практики/семейных врачей.
Неклинического характера
- Оказание услуг по вопросам контрацепции по месту жительства: оказание таких услуг по месту жительства является очень практическим подходом к предоставлению возможностей гормональной, срочной контрацепции для лиц, находящихся вне пределов территории, обслуживаемой медицинским учреждением. Имеется также необходимость в системе направления пациенток на более высокий уровень оказания помощи, например, когда они обращаются к медицинскому работнику по месту жительства через 72 часа или более после полового сношения без принятия мер предупреждения беременности, так как им может быть нужно ввести медьсодержащее внутриматочное средство или поставить диагноз возможной беременности. Работники клинических учреждений, предоставляющие пациенткам пероральные противозачаточные средства, должны быть готовы к тому, чтобы оказать помощь женщинам, направляемым к ним с более низкого уровня.
- Учреждения коммерческого характера: учреждения такого рода, например аптеки, могут играть очень полезную роль в предоставлении женщинам гормональных противозачаточных средств для срочной контрацепции, так как доступ в эти учреждения свободный, а обслуживание очень быстрое. Аптеки должны быть обеспечены брошюрами, в которых приводится подробная информация о срочной гормональной контрацепции, а работники аптек должны быть должным образом обучены. Они должны уметь направлять женщин в медицинское учреждение, если те обращаются в аптеку через 72 часа или более после полового сношения без принятия мер предупреждения беременности. Общественный маркетинг таблеток, специально упакованных для применения в качестве средства срочной контрацепции, может быть эффективным путем улучшения доступа женщин к этому виду контрацепции.
Консультативные центры для молодежи
Срочная контрацепция особенно важна для подростков, которые находятся на том этапе, когда человек пытается определить природу своей сексуальности и когда у него складываются стереотипы сексуального поведения. Беременность у подростков связана с риском для здоровья, и применение методов срочной контрацепции позволит снизить число беременностей у них. Молодым женщинам может быть трудно получить доступ к соответствующей информации о срочной контрацепции и/или соответствующим службам, поскольку они:
- не осведомлены о существовании средств срочной контрацепции.
- стесняются обратиться в центр планирования семьи.
- не знают, где можно получить соответствующие услуги.
- считают, что часы работы центра планирования семьи являются для них неудобными.
- боятся обследования органов малого таза, которое, однако, не производится при использовании таблеток для срочной контрацепции.
- считают, что медицинские работники отнесутся к ним предосудительно.
Консультативные центры для молодежи могут предоставлять информацию о срочной контрацепции в ходе своих консультативных заседаний/лекций, а некоторые центры, если это необходимо, могут даже предоставлять гормональные противозачаточные средства для срочной контрацепции. Наиболее эффективная и действенная помощь подросткам - это внимательное и «сопереживательное» консультирование в конфиденциальных условиях, а также обеспечение для них доступа к мерам, позволяющим свести к минимуму тот риск, которому они подвергаются.