Тема: протокол обследования и лечения стоматологических пациентов с сердечно-сосудистой патологией.
Схема профилактических мероприятий
- подбор индивидуальных средств гигиены, обучение правильной чистке зубов, использованию дополнительных средств гигиены, мониторинг уровня гигиены при последующих визитах. Основная цель – формирование устойчивой привычки к регулярной гигиене полости рта и позитивного отношения к профилактике;
- мотивация к применению фторидов (фторсодержащая зубная паста, фторированная соль);
- советы по рациональному питанию (по частоте приемов пищи, сбалансированности диеты, помощь в выборе некариесогенной диеты);
- информирование пациентов о возможности взаимосвязи заболеваний полости рта и заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также об общих факторах риска этих заболеваний (курение, нерациональное питание, низкий уровень гигиены полости рта).
Лечебно-профилактические мероприятия
Всем пациентам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, проводят следующие мероприятия:
- консультацию у профильных специалистов (терапевт, кардиолог, эндокринолог и др.);
- профессиональную гигиену полости рта;
- комплексное лечение заболеваний тканей периодонта;
- лечение всех кариозных зубов;
- эндодонтическое лечение зубов по показаниям;
- хирургическое лечение: расширенные показания для удаления зубов с очагами хронической инфекции (корни разрушенных зубов, зубы с очагами инфекции в апикальном периодонте, зубы, имеющие III степень подвижности, с глубокими периодонтальными карманами: 6 мм и более, с вовлечением фуркации II и III степени);
- рациональное протезирование по показаниям;
- поддерживающее лечение по показаниям;
- систематическое наблюдение у стоматолога (1 раз в 6 мес.).
Обязательным является устранение очагов хронической инфекции в полости рта и разъяснение пациенту факторов риска развития или прогрессирования сердечно-сосудистой патологии, связанных со стоматологическими болезнями (низкий уровень гигиены полости рта, нелеченный кариес, периодонтальные карманы, разрушенные корни зубов, очаги инфекции в апикальном периодонте).
Далее: профилактика инфекционных эндокардитов на приеме у стоматолога.
Читайте еще: профилактика стоматологических заболеваний у пожилых пациентов.